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地獄醫院

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地獄醫院

未閱讀文章 #1樓, 由 Tony Li » 2011-05-10, 週二 3:59 PM , 繁簡轉換:  

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雖然我不敢說整篇文都很客觀沒任何誇張的地方,但我想也算是香港的醫療問題上的一個概觀吧。

在香港,醫護人員很多時候都不是會被體諒的一群。
他們有的是辛苦多年後得到的專業,但換來的卻是受罪的無底深潭一個。

不人道的工時和工作量固然可怕,但更慘的是,身心疲累的他們整天都得面對愛莫能助殘酷現實。
他們不像大家讀書工作那樣,很多時候要面對的不是有選擇的兩難局面,肯付出就可以了。
他們很多時候只剩下一個可能的局面,那就是努力之後換來絕望。

希望大家都能略為了解一下,有一群人即使在承受著責罵,仍然像蟻一般默默地留守在地獄。




病人擁有的金錢多寡,可衡量其生存權利嗎?每年掌管納稅人三百九十億的醫管局,無心搞好公營醫療,不斷制約支出,懶理病人、前線醫護人員死活!一眾無法負擔私院昂貴醫藥費的病人,入公立醫院救命,隨時變無命。做心臟檢查要等三年、有生腦瘤的病人等到眼盲仍無得做手術、心臟病發入院要等半年才有「資格」開刀,生人輪候卡,最後慘變死亡證;公立醫院變成人間地獄,資深醫生、護士大量逃亡,留守下來的「勇士」不斷被勞役,不眠不休地工作,以命搏命。醫生、護士、病人全城怒哮,統管全港政府醫院的食物及 衞生局局長週一嶽竟叫人勿斤斤計較!



繼婦產科及兒科醫生、護士踢爆內地孕婦湧港,逼爆公立醫院後,原來公立醫院的內科部門更嚇人,有公立醫院醫生更以「四大地獄醫院」來形容屯門、聯合、伊利沙伯及瑪嘉烈醫院,四間是病人最多、醫護人員工作時間最長及人手最不足的公立醫院,當中以屯門醫院的情況最為嚴峻。



(心肌灌注檢查),無奈照腎需輪候至明年十二月,照心臟更須排期至二○一四年尾。

四月二十一日,記者到「地獄」屯門醫院察看,本來寬闊的門診地下大堂,站滿約千名病人,擠得水洩不通,等候取藥的顯示牌叫號為一千六百多。二樓亦排滿等候預約新證的市民,一名坐輪椅、等候看老人內科的婆婆等了五轉電梯,仍因爆滿無法成功入內。



走進五樓專科門診,當時是下午三時,全個大堂坐滿近千名病人,當中不少老人家,許多拿到上午籌的仍在等候,有些已等到睡著了。離譜的個案莫過於患有腎病十六年的李女士。她近日覆診,醫生發現其腎臟有陰影,懷疑是癌症,亦可能同時有心臟病,於是安排她排隊進行照心(心肌灌注檢查),無奈照腎需輪候至明年十二月,照心臟更須排期至二○一四年尾。



「而家懷疑有 cancer!等到二○一四年,我都可能死咗啦!仲照乜鬼!」李女士氣憤地說。經常入住內科病房的她說,最近病人數目太多,病房內病床數目由只可容納六張增至十張,「都唔知當啲病人係乜!近到頭貼頭咁滯,我隔籬床個病人係咁咳,我走都無得走!入去又死,唔入去又死,好無奈!有時唔夠位仲要喺走廊加床,啲病人真係好陰功!」



洗太平地迎週一嶽



「醫院情況咁差,二月底週一嶽嚟巡視仲要做 show清洗太平地!我當時喺度等睇病,覺得奇怪,點解專科門診等候人數得小貓三、四隻,啲病人喺邊呢?後來問番啲病人就知道,原來佢哋將幾十個病人搬去檢查,等週一嶽見到好少人,佢走咗就即刻打回原形啦!如果佢有心知實況,好心佢就上病房啦!真係當病人唔係人!」李氣憤憶述。



屯門醫院一名心臟科醫生說,李女士已算「幸運」,現在輪候已排到二○一五年,許多病人被迫改以一些高風險的方法檢查,如在跑步機上測心跳等,「若果病人有心臟問題可能引致病發,惟缺乏人手及資源下,才迫於無奈去做。」他踢爆,屯門醫院負責照心臟及腫瘤的核子醫學部,僅得一名醫生,以該院須服務新界西一百萬人,醫生病人比例高達一比一百萬,要等到與中六合彩頭獎一樣困難!醫管局指,全港九間公立醫院設有核子醫學部,主要供癌症及心臟病的病人使用,在缺乏培訓及人手流失下,僅得十名核子醫學專科醫生。




醫生每週工作一百小時



爭取醫生合理工時行動組發言人袁孟豪坦言,醫生捱病照上班極普遍,有女醫生懷孕,為保胎兒寧願辭職,「大肚都要做到 32至 36週先唔使通宵當值,但每一更都要十二個鐘。」



醫生瘋狂超時工作,令他們苦不堪言!以外國醫生工時比較,英國每週為四十小時,歐洲則四十八小時,澳洲三十八小時,本港醫管局建議每週工時為五十一小時,惟該行動組早前訪問了七百一十一名公立醫院醫生,結果發現他們每週平均工時高達六十五小時以上,近一成人須工作約一百小時,擔心工時過長,會影響臨床判斷、醫療質素及造成醫療失誤;九成人表明若情況不改善將離開公立醫院。單是屯門醫院內科部,共有七十名醫生,已有十八人離開。



腦生瘤阿婆 雙眼等到壓盲



地獄醫院情況不堪入目,即使新界東龍頭威爾斯親王醫院,同樣可怕。有不願透露姓名的醫生爆料,許多接受外科手術的病人,手術後須入住深切治療部,威院已新增深切治療病床,但人手不足,即使有病床也沒有足夠醫護人員照顧,病人慘變人球。「最近有一個六十幾歲嘅阿婆,佢個腦生瘤壓住眼部神經,已經等咗好多年,其中一隻眼已經盲咗,另一隻眼都壓到得番四分之一嘅視力,本來四月頭入院做手術,但住咗十日後,因為 ICU唔夠人,唯有叫佢返屋企,再等到有人手為止!」



內地孕婦湧港產子,令本港公立醫院及健康院,百上加斤。

「我哋都知咁對病人係唔好!佢隨時等到盲!但醫護人員已經做到死死嚇!」該醫生透露,威院屬新界東龍頭醫院,醫生都不足,但北區醫院、大埔那打素等也不夠醫生,「現在威院醫生唯有一車車咁去各區救火睇症,有時上晝係威院、下晝就成車咁去北區!」



本刊向醫管局查詢公立醫院專科門診新症輪候時間,該局稱平均僅需四至十二周,惟記者在屯門、聯合、伊利沙伯及瑪嘉烈四大地獄醫院所見貼出來的輪候時間表,相差極遠,部分專科甚至要等兩、三年以上(見表)。醫管局還自誇各聯網醫院均「達標」,將緊急及半緊急個案輪候中位數維持在兩週和八週內。



醫生血淚:睇住病人等死



入公立醫院的病人多如星斗,醫生一樣如熱鍋上的螞蟻,希望「死少一個得一個」。屯門醫院心臟科醫生黃任匡早前傷了膝蓋的十字韌帶,也堅持忍痛拿著枴杖上班,不願加重其他醫生的負擔。



五年前在醫學院畢業時,黃任匡以為政府有足夠資源,為市民提供醫療服務,無奈在公立醫院工作,他不斷看著許多病人等不到醫治而死。他坦言屯門醫院的心臟科屬重災區,「國際標準要求心臟病發一、兩日內,最多一週內就要做手術。但香港唔係,輕微嘅最少要半年先有得做(手術)!真係好有問題!冠心病發嘅人,全部都係急症!我係講緊香港,唔係講緊第三世界國家!而家搞到如果唔係財爺、林瑞麟或曾蔭權,都無得即刻做手術!」



護士人手不足到達臨界點,護協上月在報章登全版

梁柏賢啞口無言



等到死,絕非誇張。「大概半年前,有一個婆婆第一次心臟病入院,佢排到個期係半年後做手術,其間佢第二次心臟病發,但未死得,無得做手術,半年來一直等,點知佢喺做手術之前一個星期,第三次心臟病發死咗。佢個仔捉住我隻手問我,「醫生,點解你唔早啲幫我阿媽做手術?」我將呢件事問早排嚟巡視嘅梁柏賢(醫管局行政總裁),問佢下次有咁嘅情況,可以點解決?梁柏賢話唔識答我。」說著,黃任匡眼泛淚光。



公立醫院逼爆,病人和醫生受罪,護士叫苦連天,白衣天使活在地獄中。在公立醫院當內科護士十多年的楊姑娘坦言,內科是公立醫院人手短缺的長期重災區:「病人全部都係最 dependant嘅病人,好多七老八十,無辦法照顧自己,換片、轉身都要護士幫,工作量特別大,新人有得揀都唔會揀內科,做緊嘅都會申請調走!」



周一嶽(左)和胡定旭(右)掌管香港公營醫療八年,一直奉行緊縮政策,令醫生、護士和病人都陷於水深火熱中

護士一睇二十四



病人激增,資深護士卻不斷流失,令留守護士感不勝負荷。香港護士協會人力資源調查結果發現,全港護士約有二萬人,去年公院流失率達 5.1%,共流失近千名護士,而過去半年的前線空缺更高達九成七無填補。公院護士日間平均每人照顧十二至十四個病人,超出國際規定一對六至八的標準;夜更護士更嚴重,一名護士要照顧廿二至廿四名病人。



「一人睇十幾廿個病人,做都做唔曬!病人倒瀉水要換衫,等到件衫乾咗我都未有時間同佢換;有時啲病人要換片,但我哋真係無時間幫佢,要罨住四個鐘先換都試過。我哋都明咁樣好辛苦,但如派藥呢啲工作有時間性,真係行唔開我哋都無辦法。」楊慨嘆,部分人放假也被醫院急 call開工,導致與家人鬧交,影響私人生活及壓力大。護協發現,以十分為滿分的壓力指數,公院護士平均高達九分,工作滿足指數就只得三分。



護協主席李國麟指,造成今日的護士荒,是醫管局培訓護士的政策朝令夕改、沒有政策挽留資深員工及升遷制度不公所致。九九年護士流失率大幅下降,政府認為護士供過於求,故關閉十間設於公立醫院的護士學校,培訓護士的工作就交由港大、中大、理大和公大負責;後來私家醫院大展拳腳,政府無增加護士大學學額,醫管局又無挽留人才措施,結果私院向公院大量挖角,政府於是○八年又重開護校。



「培訓人才唔係朝夕嘅事,就算而家加番好多,都無助改善情況!大學培訓比護校完善,而家開番護校,即係走回頭路,製造兩種資歷嘅護士,只會造成分化。加上新人根本無法取代有經驗嘅護士,佢哋都要人帶,到頭來又要資深護士分心教佢哋,而家留住有經驗嘅護士先係最重要,但係醫管局就好僵化,資深嘅升職又要佢轉做合約員工,新人又講明頭兩年無得加薪,好多人覺得無前景梗係走啦!」



公立醫院負荷全線到達臨界點,全盤負責醫管局的主席胡定旭責無旁貸。出身會計師的胡定旭,是安永會計師事務所香港及中國區前主席,與商界關係密切,九三年曾出任政商猛人雲集、由已故政協徐展堂成立的新中港集團董事(股東包括李嘉誠、何鴻燊等),亦是被視為曾蔭權智囊的智經研究中心主席,○四年被委任醫管局一職。



曾任醫管局成員的郭家麒醫生指,胡定旭非任主席的適當人選:「佢係商界嘅人,又係總商會主席(去年五月當選),本身就有利益衝突。商界一向希望政府盡量減低醫療同福利嘅開支,咁就唔會有壓力加利得稅,佢哋可以賺多啲。胡定旭上臺以來就只係一直幫政府減醫療開支!」




慳錢出事



「胡定旭其實無心搞好公營醫療,一直就靠約制支出,餓死公營服務,等啲人覺得服務唔好、唔想排隊,就自動轉去私營市場。但香港貧富懸殊嚴重,好多人根本無得揀,服務幾差、排幾耐都唯有忍,呢班人就最慘!」郭批評。



醫療爆煲的另一罪魁週一嶽,先後擔任瑪麗醫院行政總監及港島西聯網總監,○四年出任 衞生福利及食物局局長(○七年後改組成食物及 衞生局),接替因處理沙士不力而下臺的楊永強。「週一嶽做咗咁多年公立醫院醫生,公院嘅問題佢好清楚。不過自從佢上臺之後,慢慢已經唔似一個醫生,唔係為病人著想,而係政府思維,蝕本嘢就盡量唔做。好似搞藥物名冊咁,明知好多人無錢無得醫,好多癌症病人無錢買藥都唔理!」



郭家麒表示,過去八年政府盈餘充足,卻並未實行一些長遠的醫療政策,導致現時公院在人手嚴重流失和內地孕婦夾擊下不堪一擊:「基層醫療可以減少入院人數,但係社區嘅長者、婦女醫療都無做好,係錯失咗最好嘅時機。而家搞醫療融資嘅供款計劃仲恐怖,完全將醫療責任推曬俾病人。最著數就係啲老闆,實行取消曬啲醫療福利,逼打工仔轉做自願供款。香港人好多都低薪,而家仲要佢哋承擔埋自己嘅醫療,可見呢個政府從來唔係為病人著想!」



胡定旭和週一嶽在○四年分別出任醫管局主席及 衞生福利及食物局局長,不過八年來二人不但在解決醫療問題上無建樹,政策和決定更引起爭議不斷。



藥物名冊 2005

醫管局以善用資源為由,設立標準藥物名冊,令兩成病人由免費轉成自費買藥,大量病人因無法負擔高昂藥費而被迫服用次等藥甚至放棄療程,醫管局被批評為節省開支罔顧病人利益。



同工不同酬 2007

醫管局在二千年就增薪點等制度改制,導致出現「同工不同酬」情況,問題拖延七年仍無解決,○七年超過一千名公院醫生在伊利沙伯醫院靜坐抗議,胡定旭到場解釋,反惹來全場噓聲。



醫療事故 2009

公院人手緊張導致事故頻生,○九年數月內接連發生打錯針、配錯藥、調亂嬰兒、甚至調亂屍體等多宗事故,市民對公院信心盡失。



醫護流失 2011

公院醫生護士大量流失導致人手非常緊張,醫護團體要求醫管局改善待遇以挽留人手,保持醫療質素,週一嶽卻叫醫生勿「斤斤計較」,引起醫生不滿,要求周下臺。壹週刊- 1104

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Re: 地獄醫院

未閱讀文章 #2樓, 由 野味大雄 » 2011-05-11, 週三 7:00 AM , 繁簡轉換:  

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但有時也不能全怪政府的
面前是不斷上升的沉重醫療開支, 政府在增加人手和改善待遇中必須取得平衡
政府醫院不像私營醫院有很多的收入, 基本上每個看症的政府也要貼錢, 政府醫院的醫生待遇是沒可能和私營的相比, 否則私營市埸也沒有意思了吧

面對人口老化帶來的醫療負擔, 大學長遠也要增加醫科學額, 否則怎樣改善待遇也根本沒人手

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Re: 地獄醫院

未閱讀文章 #3樓, 由 Tony Li » 2011-05-13, 週五 1:09 PM , 繁簡轉換:  

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野味大雄 - 10 May 2011 23:00 寫:但有時也不能全怪政府的
面前是不斷上升的沉重醫療開支, 政府在增加人手和改善待遇中必須取得平衡
政府醫院不像私營醫院有很多的收入, 基本上每個看症的政府也要貼錢, 政府醫院的醫生待遇是沒可能和私營的相比, 否則私營市埸也沒有意思了吧

面對人口老化帶來的醫療負擔, 大學長遠也要增加醫科學額, 否則怎樣改善待遇也根本沒人手

當然不是說要跟私營比-3-

也不是說政府沒苦處。
的確政府是很難做的,不過所謂的平衡...似乎還有太大段距離吧。

不過其實有件事我一直都不太了解,就如黃毓民所說(雖然我不太喜歡這傢伙0.0),政府明明有那麼多儲備,何以花錢於改善民生上卻如此吝嗇?
背後的什麼經濟或政治原因我確實不明白。

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Re: 地獄醫院

未閱讀文章 #4樓, 由 野味大雄 » 2011-05-14, 週六 6:16 PM , 繁簡轉換:  

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Tony Li 寫:
野味大雄 - 10 May 2011 23:00 寫:但有時也不能全怪政府的
面前是不斷上升的沉重醫療開支, 政府在增加人手和改善待遇中必須取得平衡
政府醫院不像私營醫院有很多的收入, 基本上每個看症的政府也要貼錢, 政府醫院的醫生待遇是沒可能和私營的相比, 否則私營市埸也沒有意思了吧

面對人口老化帶來的醫療負擔, 大學長遠也要增加醫科學額, 否則怎樣改善待遇也根本沒人手

當然不是說要跟私營比-3-

也不是說政府沒苦處。
的確政府是很難做的,不過所謂的平衡...似乎還有太大段距離吧。

不過其實有件事我一直都不太了解,就如黃毓民所說(雖然我不太喜歡這傢伙0.0),政府明明有那麼多儲備,何以花錢於改善民生上卻如此吝嗇?
背後的什麼經濟或政治原因我確實不明白。

其實我覺得最主要的問題未必是待遇, 而是人手
醫生就算怎樣轉工也是醫生, 市場上不會有太多流失
而私立醫院怎樣吸人也有數量, 他們不可能吸納比他們承擔能力更多的醫生數量
因此我認為長遠要增加醫科學額才能根本解決問題
否則你就算改善待遇, 仍然比不上私立, 私立醫生不見得會因此大批回流, 那現在的公立醫生仍然面對同樣大的壓力

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Re: 地獄醫院

未閱讀文章 #5樓, 由 Tony Li » 2011-05-15, 週日 12:30 AM , 繁簡轉換:  

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野味大雄 寫:
Tony Li 寫:
野味大雄 - 10 May 2011 23:00 寫:但有時也不能全怪政府的
面前是不斷上升的沉重醫療開支, 政府在增加人手和改善待遇中必須取得平衡
政府醫院不像私營醫院有很多的收入, 基本上每個看症的政府也要貼錢, 政府醫院的醫生待遇是沒可能和私營的相比, 否則私營市埸也沒有意思了吧

面對人口老化帶來的醫療負擔, 大學長遠也要增加醫科學額, 否則怎樣改善待遇也根本沒人手

當然不是說要跟私營比-3-

也不是說政府沒苦處。
的確政府是很難做的,不過所謂的平衡...似乎還有太大段距離吧。

不過其實有件事我一直都不太了解,就如黃毓民所說(雖然我不太喜歡這傢伙0.0),政府明明有那麼多儲備,何以花錢於改善民生上卻如此吝嗇?
背後的什麼經濟或政治原因我確實不明白。

其實我覺得最主要的問題未必是待遇, 而是人手
醫生就算怎樣轉工也是醫生, 市場上不會有太多流失
而私立醫院怎樣吸人也有數量, 他們不可能吸納比他們承擔能力更多的醫生數量
因此我認為長遠要增加醫科學額才能根本解決問題
否則你就算改善待遇, 仍然比不上私立, 私立醫生不見得會因此大批回流, 那現在的公立醫生仍然面對同樣大的壓力

根本就是人手上供不應求才會造成這樣差勁的待遇嘛-3-
學額當然要加。

P.S. 怎麼會聊到這方面了-3-

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Re: 地獄醫院

未閱讀文章 #6樓, 由 野味大雄 » 2011-05-15, 週日 8:04 AM , 繁簡轉換:  

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Tony Li 寫:
野味大雄 寫:
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也不是說政府沒苦處。
的確政府是很難做的,不過所謂的平衡...似乎還有太大段距離吧。

不過其實有件事我一直都不太了解,就如黃毓民所說(雖然我不太喜歡這傢伙0.0),政府明明有那麼多儲備,何以花錢於改善民生上卻如此吝嗇?
背後的什麼經濟或政治原因我確實不明白。

其實我覺得最主要的問題未必是待遇, 而是人手
醫生就算怎樣轉工也是醫生, 市場上不會有太多流失
而私立醫院怎樣吸人也有數量, 他們不可能吸納比他們承擔能力更多的醫生數量
因此我認為長遠要增加醫科學額才能根本解決問題
否則你就算改善待遇, 仍然比不上私立, 私立醫生不見得會因此大批回流, 那現在的公立醫生仍然面對同樣大的壓力

根本就是人手上供不應求才會造成這樣差勁的待遇嘛-3-
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Re: 地獄醫院

未閱讀文章 #7樓, 由 Tony Li » 2011-05-15, 週日 5:03 PM , 繁簡轉換:  

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野味大雄 - 15 May 2011 00:04 寫:
Tony Li - 15 May 2011 00:04 寫:
野味大雄 - 15 May 2011 00:04 寫:
其實我覺得最主要的問題未必是待遇, 而是人手
醫生就算怎樣轉工也是醫生, 市場上不會有太多流失
而私立醫院怎樣吸人也有數量, 他們不可能吸納比他們承擔能力更多的醫生數量
因此我認為長遠要增加醫科學額才能根本解決問題
否則你就算改善待遇, 仍然比不上私立, 私立醫生不見得會因此大批回流, 那現在的公立醫生仍然面對同樣大的壓力

根本就是人手上供不應求才會造成這樣差勁的待遇嘛-3-
學額當然要加。

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我只是讓大家了解一下狀況而已,是你突然聊到解決方案吧0.0

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Re: 地獄醫院

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野味大雄 - 15 May 2011 00:04 寫:
Tony Li - 15 May 2011 00:04 寫:
根本就是人手上供不應求才會造成這樣差勁的待遇嘛-3-
學額當然要加。

P.S. 怎麼會聊到這方面了-3-

不是你自己提起的嗎0.0

我只是讓大家了解一下狀況而已,是你突然聊到解決方案吧0.0

你放上情況大家都自然會聯想到解決方法啦XD
不要像政府那樣只是知道問題, 但卻不將解決方案付諸實行(逃

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感謝大家7年來對叮噹小城的支持~希望小城能為你帶來美好的回憶
大雄的筆記本又來了0.0 http://blog.doracity.com
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野味大雄
叮噹小城守護神 [最高榮譽]
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來自: 香港寶地上
稱號: 10歲打倒石石的
花名: 可愛的大雄
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多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人多啦神人


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